{"id":58591,"date":"2026-11-06T13:01:27","date_gmt":"2026-11-06T16:01:27","guid":{"rendered":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/?p=58591"},"modified":"2026-11-06T13:01:27","modified_gmt":"2026-11-06T16:01:27","slug":"idosa-e-indenizada-por-plano-de-saude-negar-equipamento-para-cirurgia-de-coluna","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2026\/11\/06\/idosa-e-indenizada-por-plano-de-saude-negar-equipamento-para-cirurgia-de-coluna\/","title":{"rendered":"Idosa \u00e9 indenizada por plano de sa\u00fade negar equipamento para cirurgia de coluna"},"content":{"rendered":"\n<p>A 7\u00aa Vara C\u00edvel da Comarca de Natal determinou que uma empresa de plano de sa\u00fade custeie integralmente a compra e a aplica\u00e7\u00e3o de dispositivos necess\u00e1rios para a realiza\u00e7\u00e3o de uma cirurgia de descompress\u00e3o lombar em uma idosa. A operadora tamb\u00e9m dever\u00e1 realizar os procedimentos cir\u00fargicos pendentes e pagar R$ 5 mil de indeniza\u00e7\u00e3o por danos morais. A senten\u00e7a \u00e9 da ju\u00edza Amanda Grace Di\u00f3genes Freitas Costa Dias.<\/p>\n\n\n\n<p>Segundo os autos, a paciente, de 68 anos, \u00e9 portadora de um grave quadro de espondiloartrodiscopatia degenerativa lombar, condi\u00e7\u00e3o caracterizada pelo desgaste das estruturas da coluna vertebral, al\u00e9m de apresentar h\u00e9rnias nos discos intervertebrais. Ap\u00f3s avalia\u00e7\u00e3o de um m\u00e9dico especialista em cirurgia de coluna, foi indicada a realiza\u00e7\u00e3o de um procedimento para descompress\u00e3o do canal vertebral.<\/p>\n\n\n\n<p>Para a cirurgia, o especialista prescreveu materiais especiais considerados indispens\u00e1veis \u00e0 execu\u00e7\u00e3o adequada do procedimento: um espa\u00e7ador trabecular Hexanium TLIF e um enxerto \u00f3sseo Simbone 5CC.<\/p>\n\n\n\n<p>A empresa de plano de sa\u00fade autorizou a cirurgia e a maior parte dos materiais solicitados, mas negou a cobertura dos dois dispositivos especiais.<\/p><div class=\"gdnax6aef4ad7464ce\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mobile-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.gdnax6aef4ad7464ce {\r\ntext-align: center;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.gdnax6aef4ad7464ce {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.gdnax6aef4ad7464ce {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.gdnax6aef4ad7464ce {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.gdnax6aef4ad7464ce {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.gdnax6aef4ad7464ce {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n<div class=\"lhdoo6aef4ad7464bb\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/desktop-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.lhdoo6aef4ad7464bb {\r\ntext-align: center;\nmargin-bottom: 1em;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.lhdoo6aef4ad7464bb {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.lhdoo6aef4ad7464bb {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.lhdoo6aef4ad7464bb {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.lhdoo6aef4ad7464bb {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.lhdoo6aef4ad7464bb {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n\n\n\n\n<p>De acordo com o relato da paciente, a negativa comprometeu sua recupera\u00e7\u00e3o e limitou a realiza\u00e7\u00e3o de atividades b\u00e1sicas do cotidiano. Ela tamb\u00e9m destacou o constrangimento, a fragilidade de sua condi\u00e7\u00e3o de sa\u00fade, a dificuldade de locomo\u00e7\u00e3o e a intensidade das dores provocadas pela doen\u00e7a na coluna.<\/p>\n\n\n\n<p>Ao analisar o caso, a magistrada reconheceu que a situa\u00e7\u00e3o ultrapassou os limites de um mero aborrecimento cotidiano.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cA situa\u00e7\u00e3o apresentou concreta ang\u00fastia, afli\u00e7\u00e3o e intranquilidade que ultrapassa os limites do aborrecimento cotidiano e atinge a dignidade e a integridade ps\u00edquica da demandante, elementos suficientes para reconhecer o dano moral indeniz\u00e1vel\u201d, concluiu a ju\u00edza.<\/p>\n\n\n\n<p>Com a decis\u00e3o, a operadora dever\u00e1 custear integralmente os materiais especiais anteriormente negados e realizar os procedimentos cir\u00fargicos pendentes. Al\u00e9m disso, ter\u00e1 de pagar R$ 5 mil \u00e0 paciente por danos morais, com acr\u00e9scimo de juros e corre\u00e7\u00e3o monet\u00e1ria.<br><br><em>Fonte: TJRN<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A empresa de plano de sa\u00fade autorizou a cirurgia e a maior parte dos materiais solicitados, mas negou a cobertura dos dois dispositivos especiais.<br \/><a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2026\/11\/06\/idosa-e-indenizada-por-plano-de-saude-negar-equipamento-para-cirurgia-de-coluna\/\">Mais&#8230;<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[3],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/58591"}],"collection":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=58591"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/58591\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":58592,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/58591\/revisions\/58592"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=58591"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=58591"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=58591"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}