{"id":57649,"date":"2026-09-23T14:47:36","date_gmt":"2026-09-23T17:47:36","guid":{"rendered":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/?p=57649"},"modified":"2026-09-23T14:55:18","modified_gmt":"2026-09-23T17:55:18","slug":"justica-reconhece-falso-coletivo-e-limita-reajustes-de-plano-de-saude-aos-indices-da-ans","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2026\/09\/23\/justica-reconhece-falso-coletivo-e-limita-reajustes-de-plano-de-saude-aos-indices-da-ans\/","title":{"rendered":"Justi\u00e7a reconhece \u201cfalso coletivo\u201d e limita reajustes de plano de sa\u00fade aos \u00edndices da ANS"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"1024\" height=\"683\" src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/ANS-1024x683.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-57651\" srcset=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/ANS-1024x683.jpg 1024w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/ANS-300x200.jpg 300w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/ANS-768x512.jpg 768w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/ANS.jpg 1200w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption>Cr\u00e9dito: Divulga\u00e7\u00e3o<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>O TJ\/SP reconheceu como \u201cfalso coletivo\u201d um plano de sa\u00fade empresarial contratado para apenas tr\u00eas integrantes de uma mesma fam\u00edlia e determinou que os reajustes anuais sejam limitados aos \u00edndices definidos pela ANS para planos individuais e familiares.<\/p>\n\n\n\n<p>A decis\u00e3o, do N\u00facleo 4.0 \u2013 Turma VII de Direito Privado, reformou senten\u00e7a que havia julgado a a\u00e7\u00e3o improcedente.<\/p>\n\n\n\n<p>Segundo a relatora, desembargadora Marcia Rezende Barbosa de Oliveira, o contrato abrangia dois c\u00f4njuges e a filha, todos segurados havia mais de dez anos, sem v\u00ednculo empresarial efetivo. Para o colegiado, a pessoa jur\u00eddica foi utilizada apenas para viabilizar uma contrata\u00e7\u00e3o que, na pr\u00e1tica, tinha natureza individual e familiar.<\/p>\n\n\n\n<p>Com isso, foram afastados os reajustes por sinistralidade e VCMH (Varia\u00e7\u00e3o dos Custos M\u00e9dico-Hospitalares), considerados inadequados para uma contrata\u00e7\u00e3o restrita a tr\u00eas pessoas, sem uma coletividade capaz de diluir riscos.<\/p><div class=\"hnrht6ab440d015fc4\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mobile-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.hnrht6ab440d015fc4 {\r\ntext-align: center;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.hnrht6ab440d015fc4 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.hnrht6ab440d015fc4 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.hnrht6ab440d015fc4 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.hnrht6ab440d015fc4 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.hnrht6ab440d015fc4 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n<div class=\"zzgrf6ab440d015fa5\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/desktop-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.zzgrf6ab440d015fa5 {\r\ntext-align: center;\nmargin-bottom: 1em;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.zzgrf6ab440d015fa5 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.zzgrf6ab440d015fa5 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.zzgrf6ab440d015fa5 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.zzgrf6ab440d015fa5 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.zzgrf6ab440d015fa5 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n\n\n\n\n<p>O ac\u00f3rd\u00e3o tamb\u00e9m destacou a diferen\u00e7a entre os reajustes aplicados e os \u00edndices da ANS. Em 2023, o plano teve aumento de 23,79%, enquanto o \u00edndice para planos individuais e familiares foi de 9,63%. Em 2025, os percentuais foram de 15,11% e 6,06%, respectivamente.<\/p>\n\n\n\n<p>O TJ\/SP declarou nulos os reajustes por sinistralidade e VCMH aplicados desde junho de 2015 e determinou o rec\u00e1lculo das mensalidades conforme os \u00edndices da ANS.<\/p>\n\n\n\n<p>Quanto \u00e0 prescri\u00e7\u00e3o, o colegiado fixou prazo de dez anos para a revis\u00e3o dos reajustes e de tr\u00eas anos para a restitui\u00e7\u00e3o dos valores pagos a maior. Assim, a operadora dever\u00e1 devolver, de forma simples, os valores cobrados em excesso nas parcelas vencidas desde junho de 2022.<\/p>\n\n\n\n<p>Com a reforma da senten\u00e7a, a operadora tamb\u00e9m foi condenada ao pagamento das custas e despesas processuais, al\u00e9m de honor\u00e1rios advocat\u00edcios fixados em 10% do valor da condena\u00e7\u00e3o.<br><br><em>Com informa\u00e7\u00f5es de Migalhas<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A operadora tamb\u00e9m foi condenada ao pagamento das custas e despesas processuais, al\u00e9m de honor\u00e1rios advocat\u00edcios fixados em 10% do valor da condena\u00e7\u00e3o.<br \/><a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2026\/09\/23\/justica-reconhece-falso-coletivo-e-limita-reajustes-de-plano-de-saude-aos-indices-da-ans\/\">Mais&#8230;<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[3],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/57649"}],"collection":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57649"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/57649\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":57654,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/57649\/revisions\/57654"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57649"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=57649"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=57649"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}