{"id":55077,"date":"2026-06-11T17:23:18","date_gmt":"2026-06-11T20:23:18","guid":{"rendered":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/?p=55077"},"modified":"2026-06-11T17:29:45","modified_gmt":"2026-06-11T20:29:45","slug":"trt-15-mantem-justa-causa-de-operador-que-ameacou-colegas-com-estilete","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2026\/06\/11\/trt-15-mantem-justa-causa-de-operador-que-ameacou-colegas-com-estilete\/","title":{"rendered":"Plano de sa\u00fade n\u00e3o \u00e9 obrigado a custear medicamento Mounjaro (tirzepatida), decide Justi\u00e7a"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"1024\" height=\"660\" src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/Mounjaro-1024x660.jpeg\" alt=\"\" class=\"wp-image-55082\" srcset=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/Mounjaro-1024x660.jpeg 1024w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/Mounjaro-300x193.jpeg 300w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/Mounjaro-768x495.jpeg 768w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/Mounjaro.jpeg 1200w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption>Foto: MKPhoto\/Adobe Stock<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>O TJ\/SP negou pedido de cobertura do medicamento Mounjaro (tirzepatida) por plano de sa\u00fade para tratamento de obesidade m\u00f3rbida. A 2\u00aa turma do N\u00facleo 4.0 em 2\u00ba grau concluiu que a operadora agiu dentro da legalidade ao recusar o custeio do f\u00e1rmaco, por se tratar de medicamento de uso domiciliar sem cobertura obrigat\u00f3ria.<\/p>\n\n\n\n<p>A autora da a\u00e7\u00e3o foi submetida a cirurgia bari\u00e1trica em 2006 e, anos depois, apresentou reganho de peso, atingindo IMC de 49,60, al\u00e9m de s\u00edndrome metab\u00f3lica e outras comorbidades. Ap\u00f3s receber prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica para uso cont\u00ednuo de tirzepatida, teve o pedido de cobertura negado pela operadora e acionou a Justi\u00e7a requerendo o fornecimento do medicamento, indeniza\u00e7\u00e3o por danos morais e ressarcimento de despesas.<\/p>\n\n\n\n<p>Ao votar, o relator, juiz Jo\u00e3o Battaus Neto, destacou que o STJ, no REsp 1.883.654, firmou entendimento de que \u00e9 l\u00edcita a exclus\u00e3o de medicamentos para uso domiciliar, salvo em tr\u00eas hip\u00f3teses: antineopl\u00e1sicos orais, tratamentos realizados em regime de home care e medicamentos expressamente inclu\u00eddos no rol da ANS para cobertura domiciliar.<\/p>\n\n\n\n<p>Segundo o magistrado, a tirzepatida n\u00e3o se enquadra em nenhuma dessas exce\u00e7\u00f5es, pois n\u00e3o possui finalidade oncol\u00f3gica, \u00e9 autoaplic\u00e1vel e n\u00e3o integra o rol da ANS para esse tipo de cobertura.<\/p><div class=\"rxhiq6a2bb090bc4fa\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mobile-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.rxhiq6a2bb090bc4fa {\r\ntext-align: center;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.rxhiq6a2bb090bc4fa {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.rxhiq6a2bb090bc4fa {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.rxhiq6a2bb090bc4fa {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.rxhiq6a2bb090bc4fa {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.rxhiq6a2bb090bc4fa {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n<div class=\"tugcd6a2bb090bc4df\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/desktop-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.tugcd6a2bb090bc4df {\r\ntext-align: center;\nmargin-bottom: 1em;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.tugcd6a2bb090bc4df {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.tugcd6a2bb090bc4df {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.tugcd6a2bb090bc4df {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.tugcd6a2bb090bc4df {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.tugcd6a2bb090bc4df {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n\n\n\n\n<p>O colegiado tamb\u00e9m afastou a alega\u00e7\u00e3o de que o tratamento seria uma continuidade da cirurgia bari\u00e1trica realizada h\u00e1 quase duas d\u00e9cadas. Para os julgadores, o reganho de peso decorre de fatores diversos e n\u00e3o estabelece v\u00ednculo capaz de obrigar a operadora a custear o medicamento.<\/p>\n\n\n\n<p>Com isso, foram rejeitados os pedidos de indeniza\u00e7\u00e3o e ressarcimento, sendo mantida a senten\u00e7a de improced\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Processo: 4006124-33.2025.8.26.0008<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Fonte: Migalhas<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p> Ap\u00f3s receber prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica para uso cont\u00ednuo de tirzepatida, teve o pedido de cobertura negado pela operadora e acionou a Justi\u00e7a requerendo o fornecimento do medicamento.<br \/><a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2026\/06\/11\/trt-15-mantem-justa-causa-de-operador-que-ameacou-colegas-com-estilete\/\">Mais&#8230;<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[3],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/55077"}],"collection":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=55077"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/55077\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":55079,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/55077\/revisions\/55079"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=55077"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=55077"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=55077"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}