{"id":50846,"date":"2026-02-06T15:42:51","date_gmt":"2026-02-06T18:42:51","guid":{"rendered":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/?p=50846"},"modified":"2026-02-06T16:08:18","modified_gmt":"2026-02-06T19:08:18","slug":"plano-nao-pode-deixar-de-fornecer-remedio-off-label-se-ha-indicacao-medica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2026\/02\/06\/plano-nao-pode-deixar-de-fornecer-remedio-off-label-se-ha-indicacao-medica\/","title":{"rendered":"Plano de sa\u00fade n\u00e3o pode deixar de fornecer rem\u00e9dio off-label se h\u00e1 indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"1024\" height=\"696\" src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/remedio-1-1024x696.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-50851\" srcset=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/remedio-1-1024x696.jpg 1024w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/remedio-1-300x204.jpg 300w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/remedio-1-768x522.jpg 768w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/remedio-1-1536x1043.jpg 1536w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/remedio-1-2048x1391.jpg 2048w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption>Foto: Freepik<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>A recusa de cobertura de medicamento off-label (fora da bula) \u00e9 indevida quando o f\u00e1rmaco tem registro na Anvisa e h\u00e1 indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica justificando o tratamento. Al\u00e9m disso, o rol da ANS admite exce\u00e7\u00f5es diante da comprova\u00e7\u00e3o cient\u00edfica da efic\u00e1cia da terapia.<\/p>\n\n\n\n<p>Com esse entendimento, a ju\u00edza Delma Santos Ribeiro, da 15\u00aa Vara C\u00edvel de Bras\u00edlia, concedeu tutela de urg\u00eancia para obrigar uma operadora a custear medicamentos de alto custo a uma paciente. A decis\u00e3o imp\u00f4s multa di\u00e1ria de R$ 1 mil em caso de descumprimento.<\/p>\n\n\n\n<p>O caso \u00e9 sobre uma benefici\u00e1ria diagnosticada com S\u00edndrome de Sj\u00f6gren, doen\u00e7a autoimune cr\u00f4nica. Segundo o relat\u00f3rio m\u00e9dico anexado aos autos, a enfermidade progrediu por causa da inefic\u00e1cia do tratamento. Diante da situa\u00e7\u00e3o, o m\u00e9dico prescreveu o uso do medicamento Rituximabe (Mabthera).<\/p>\n\n\n\n<p>O plano rejeitou, contudo, o fornecimento do rem\u00e9dio. A empresa alegou que n\u00e3o havia previs\u00e3o da cobertura no rol da ANS e que o medicamento seria usado de forma off label, o que afastaria sua obriga\u00e7\u00e3o de fornec\u00ea-lo.<\/p>\n\n\n\n<p>Na a\u00e7\u00e3o, a consumidora argumentou que escolha da terapia cabe exclusivamente ao m\u00e9dico e que a negativa do plano colocava sua sa\u00fade em risco.<\/p><div class=\"eroxl69d061a03e3d1\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mobile-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.eroxl69d061a03e3d1 {\r\ntext-align: center;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.eroxl69d061a03e3d1 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.eroxl69d061a03e3d1 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.eroxl69d061a03e3d1 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.eroxl69d061a03e3d1 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.eroxl69d061a03e3d1 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n<div class=\"vxckz69d061a03e3b2\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/desktop-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.vxckz69d061a03e3b2 {\r\ntext-align: center;\nmargin-bottom: 1em;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.vxckz69d061a03e3b2 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.vxckz69d061a03e3b2 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.vxckz69d061a03e3b2 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.vxckz69d061a03e3b2 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.vxckz69d061a03e3b2 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n\n\n\n\n<p>A ju\u00edza acolheu os argumentos da autora. Ela destacou que a jurisprud\u00eancia do Tribunal de Justi\u00e7a do Distrito Federal entende que o rol da ANS comporta exce\u00e7\u00f5es quando n\u00e3o existe outro procedimento eficaz e seguro. A decis\u00e3o ressaltou que o plano n\u00e3o pode se recusar a fornecer medicamento para uso off label quando h\u00e1 indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cA negativa de cobertura de medicamento n\u00e3o registrado pela Anvisa, ou registrado para fim diverso do pretendido (uso off label), revela-se abusiva quando houver relat\u00f3rio m\u00e9dico ou odont\u00f3logo assistente\u201d, afirmou a magistrada, ordenando o fornecimento do rem\u00e9dio em at\u00e9 48 horas.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Processo: 0701636-77.2026.8.07.0001<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Fonte: Conjur<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A ju\u00edza Delma Santos Ribeiro, da 15\u00aa Vara C\u00edvel de Bras\u00edlia, concedeu tutela de urg\u00eancia para obrigar uma operadora a custear medicamentos de alto custo a uma paciente. <br \/><a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2026\/02\/06\/plano-nao-pode-deixar-de-fornecer-remedio-off-label-se-ha-indicacao-medica\/\">Mais&#8230;<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[3],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/50846"}],"collection":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=50846"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/50846\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":50854,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/50846\/revisions\/50854"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=50846"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=50846"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=50846"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}