{"id":48002,"date":"2025-10-26T09:29:12","date_gmt":"2025-10-26T12:29:12","guid":{"rendered":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/?p=48002"},"modified":"2025-10-26T09:34:45","modified_gmt":"2025-10-26T12:34:45","slug":"mprn-ajuiza-acao-contra-plano-de-saude-por-desassistencia-a-criancas-com-tea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2025\/10\/26\/mprn-ajuiza-acao-contra-plano-de-saude-por-desassistencia-a-criancas-com-tea\/","title":{"rendered":"MPRN aju\u00edza a\u00e7\u00e3o contra plano de sa\u00fade por desassist\u00eancia a crian\u00e7as com TEA"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"1024\" height=\"768\" src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/vista-superior-crianca-brincando-com-jogo-colorido-1024x768.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-48005\" srcset=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/vista-superior-crianca-brincando-com-jogo-colorido-1024x768.jpg 1024w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/vista-superior-crianca-brincando-com-jogo-colorido-300x225.jpg 300w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/vista-superior-crianca-brincando-com-jogo-colorido-768x576.jpg 768w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/vista-superior-crianca-brincando-com-jogo-colorido-1536x1152.jpg 1536w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/vista-superior-crianca-brincando-com-jogo-colorido-2048x1536.jpg 2048w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>O Minist\u00e9rio P\u00fablico do Estado do Rio Grande do Norte (MPRN), por meio das Promotorias de Defesa do Consumidor e da Pessoa com Defici\u00eancia de Natal, ajuizou uma A\u00e7\u00e3o Civil P\u00fablica por danos morais coletivos contra a operadora Humana Sa\u00fade Nordeste Ltda., em raz\u00e3o da interrup\u00e7\u00e3o abrupta de terapias essenciais a crian\u00e7as com Transtorno do Espectro Autista (TEA) ap\u00f3s o descredenciamento de cl\u00ednicas especializadas que prestavam atendimento aos benefici\u00e1rios do plano.<\/p>\n\n\n\n<p>A investiga\u00e7\u00e3o teve in\u00edcio a partir de den\u00fancias de fam\u00edlias e da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Apoio \u00e0 Pessoa com Defici\u00eancia (ABAPED), relatando que a operadora havia descredenciado, entre junho e julho de 2024, as cl\u00ednicas Cliap, Reability Center e Polaris, sem garantir alternativas equivalentes de atendimento. O caso foi apurado em um inqu\u00e9rito civil.<\/p>\n\n\n\n<p>Com o descredenciamento, a Humana concentrou os atendimentos na cl\u00ednica pr\u00f3pria Janela L\u00fadica, que, segundo laudo t\u00e9cnico elaborado pela Central de Apoio T\u00e9cnico Especializado do MPRN (CATE\/MPRN), n\u00e3o possu\u00eda estrutura suficiente nem diversidade terap\u00eautica equivalente \u00e0s cl\u00ednicas anteriormente dispon\u00edveis. O relat\u00f3rio apontou redu\u00e7\u00e3o no n\u00famero de terapias, exist\u00eancia de filas de espera, substitui\u00e7\u00e3o de sess\u00f5es individuais por atendimentos coletivos e preju\u00edzo \u00e0 continuidade dos tratamentos \u2014 fatores que configuraram desassist\u00eancia a um p\u00fablico considerado hipervulner\u00e1vel.<\/p>\n\n\n\n<p>Al\u00e9m do ajuizamento da a\u00e7\u00e3o civil p\u00fablica, o MPRN tamb\u00e9m encaminhou representa\u00e7\u00f5es \u00e0 Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) e ao Procon Municipal de Natal, requerendo a instaura\u00e7\u00e3o de processos administrativos para apura\u00e7\u00e3o e san\u00e7\u00e3o das irregularidades cometidas pela operadora, conforme os documentos oficiais encaminhados pelas Promotorias de Justi\u00e7a competentes.<\/p>\n\n\n\n<p>Nas representa\u00e7\u00f5es, o MPRN sustentou que a Humana Sa\u00fade violou normas consumeristas e regulat\u00f3rias ao realizar o descredenciamento sem assegurar a substitui\u00e7\u00e3o equivalente dos prestadores de servi\u00e7o, contrariando as Resolu\u00e7\u00f5es Normativas n\u00ba 566\/2022 e n\u00ba 567\/2022 da ANS, al\u00e9m de infringir o C\u00f3digo de Defesa do Consumidor e a Lei n\u00ba 9.656\/98 (Lei dos Planos de Sa\u00fade).<\/p><div class=\"mwhyr69e478a8c563a\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mobile-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.mwhyr69e478a8c563a {\r\ntext-align: center;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.mwhyr69e478a8c563a {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.mwhyr69e478a8c563a {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.mwhyr69e478a8c563a {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.mwhyr69e478a8c563a {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.mwhyr69e478a8c563a {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n<div class=\"rkrxf69e478a8c5624\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/desktop-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.rkrxf69e478a8c5624 {\r\ntext-align: center;\nmargin-bottom: 1em;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.rkrxf69e478a8c5624 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.rkrxf69e478a8c5624 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.rkrxf69e478a8c5624 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.rkrxf69e478a8c5624 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.rkrxf69e478a8c5624 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n\n\n\n\n<p>O MPRN tamb\u00e9m ressaltou que a Lei n\u00ba 12.764\/2012 (Lei Berenice Piana) e a Lei n\u00ba 13.146\/2015 (Lei Brasileira de Inclus\u00e3o) imp\u00f5em \u00e0s operadoras o dever de garantir o atendimento cont\u00ednuo e equivalente \u00e0s pessoas com defici\u00eancia, especialmente \u00e0s crian\u00e7as com TEA, cuja evolu\u00e7\u00e3o cl\u00ednica depende de terapias precoces, intensivas e ininterruptas.<\/p>\n\n\n\n<p>Diversas decis\u00f5es judiciais individuais j\u00e1 reconheceram a irregularidade da conduta da Humana Sa\u00fade, determinando a retomada imediata dos tratamentos nas cl\u00ednicas descredenciadas, especialmente na Cliap. Ainda assim, relatos colhidos pelo MPRN apontam descumprimento de liminares e persist\u00eancia de filas de espera, configurando reiterado desrespeito ao direito fundamental \u00e0 sa\u00fade e \u00e0 dignidade da pessoa humana.<\/p>\n\n\n\n<p>Na a\u00e7\u00e3o civil p\u00fablica, o MPRN requer a condena\u00e7\u00e3o da operadora ao pagamento de indeniza\u00e7\u00e3o por danos morais coletivos no valor de R$ 1 milh\u00e3o, a ser revertida ao Fundo Estadual de Defesa dos Direitos Difusos, com o objetivo de reparar o abalo social causado e inibir pr\u00e1ticas semelhantes por outras operadoras de planos de sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n<p>A atua\u00e7\u00e3o conjunta judicial, administrativa e regulat\u00f3ria do MPRN busca reafirmar que a sa\u00fade suplementar deve respeitar o direito das pessoas com defici\u00eancia e garantir a continuidade terap\u00eautica, especialmente quando se trata de crian\u00e7as com TEA, cujo desenvolvimento depende de est\u00edmulos constantes e acompanhamentos especializados.<br><br><em>Fonte: MPRN<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Al\u00e9m do ajuizamento da a\u00e7\u00e3o civil p\u00fablica, o MPRN tamb\u00e9m encaminhou representa\u00e7\u00f5es \u00e0 Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) e ao Procon Municipal de Natal.<br \/><a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2025\/10\/26\/mprn-ajuiza-acao-contra-plano-de-saude-por-desassistencia-a-criancas-com-tea\/\">Mais&#8230;<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[3],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/48002"}],"collection":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=48002"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/48002\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":48008,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/48002\/revisions\/48008"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=48002"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=48002"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=48002"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}