{"id":42871,"date":"2025-05-30T07:16:52","date_gmt":"2025-05-30T10:16:52","guid":{"rendered":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/?p=42871"},"modified":"2025-05-30T07:19:09","modified_gmt":"2025-05-30T10:19:09","slug":"justica-determina-internacao-em-uti-e-indenizacao-apos-plano-negar-cobertura-a-idosa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2025\/05\/30\/justica-determina-internacao-em-uti-e-indenizacao-apos-plano-negar-cobertura-a-idosa\/","title":{"rendered":"Justi\u00e7a determina interna\u00e7\u00e3o em UTI e indeniza\u00e7\u00e3o ap\u00f3s plano negar cobertura a idosa"},"content":{"rendered":"\n<p>O juiz Cleanto Fortunato da Silva, da 12\u00aa Vara C\u00edvel da Comarca de Natal, determinou a interna\u00e7\u00e3o em leito de UTI cardiol\u00f3gica, al\u00e9m de indeniza\u00e7\u00e3o por danos morais no valor de R$ 5 mil, para uma idosa diagnosticada com quadro de insufici\u00eancia card\u00edaca, cujo pedido de interna\u00e7\u00e3o e tratamento foi negado pela administradora do plano de sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n<p>Ap\u00f3s apresentar sinais de infarto, a mulher procurou atendimento m\u00e9dico junto ao seu plano de sa\u00fade. Os m\u00e9dicos, ent\u00e3o, a diagnosticaram com quadro de angina inst\u00e1vel e insufici\u00eancia card\u00edaca congestiva. Por conta disso, os profissionais apontaram a necessidade de interna\u00e7\u00e3o imediata e de procedimento de cateterismo card\u00edaco.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/enfermaria-de-hospital-com-leito-vazio-na-clinica-1024x576.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-42872\" srcset=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/enfermaria-de-hospital-com-leito-vazio-na-clinica-1024x576.jpg 1024w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/enfermaria-de-hospital-com-leito-vazio-na-clinica-300x169.jpg 300w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/enfermaria-de-hospital-com-leito-vazio-na-clinica-768x432.jpg 768w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/enfermaria-de-hospital-com-leito-vazio-na-clinica-1536x864.jpg 1536w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/enfermaria-de-hospital-com-leito-vazio-na-clinica-2048x1152.jpg 2048w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption>Imagem: Freepik<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Entretanto, a paciente teve seu pedido de autoriza\u00e7\u00e3o negado pela operadora, sob a justificativa de car\u00eancia contratual. Por conta disso, ela foi transferida para um hospital da rede p\u00fablica de sa\u00fade, mesmo com a equipe m\u00e9dica refor\u00e7ando o quadro de sa\u00fade inst\u00e1vel e os perigos que ele representava.<\/p><div class=\"rkdrc69e90d4071f7d\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mobile-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.rkdrc69e90d4071f7d {\r\ntext-align: center;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.rkdrc69e90d4071f7d {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.rkdrc69e90d4071f7d {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.rkdrc69e90d4071f7d {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.rkdrc69e90d4071f7d {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.rkdrc69e90d4071f7d {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n<div class=\"dnktc69e90d4071f5e\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/desktop-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.dnktc69e90d4071f5e {\r\ntext-align: center;\nmargin-bottom: 1em;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.dnktc69e90d4071f5e {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.dnktc69e90d4071f5e {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.dnktc69e90d4071f5e {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.dnktc69e90d4071f5e {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.dnktc69e90d4071f5e {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n\n\n\n\n<p>Em sua defesa, a gestora do plano de sa\u00fade argumentou que o per\u00edodo de car\u00eancia para interna\u00e7\u00e3o \u00e9 de 180 dias. Al\u00e9m disso, a empresa alegou que n\u00e3o houve a negativa de cobertura de atendimento em regime de emerg\u00eancia ou urg\u00eancia, cujo modelo se restringe, de acordo com a r\u00e9, a atendimento ambulatorial e \u00e9 limitado \u00e0s primeiras 12 horas, de acordo com os termos dos artigos 2\u00ba e 3\u00ba da Resolu\u00e7\u00e3o 13\/98 do Conselho de Sa\u00fade Suplementar.<\/p>\n\n\n\n<p><em>Fonte: TJRN<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ap\u00f3s apresentar sinais de infarto, a mulher procurou atendimento m\u00e9dico junto ao seu plano de sa\u00fade. Os m\u00e9dicos, ent\u00e3o, a diagnosticaram com quadro de angina inst\u00e1vel e insufici\u00eancia card\u00edaca congestiva. <br \/><a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2025\/05\/30\/justica-determina-internacao-em-uti-e-indenizacao-apos-plano-negar-cobertura-a-idosa\/\">Mais&#8230;<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[3],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/42871"}],"collection":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=42871"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/42871\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":42874,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/42871\/revisions\/42874"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=42871"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=42871"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=42871"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}