{"id":39644,"date":"2024-11-25T08:54:00","date_gmt":"2024-11-25T11:54:00","guid":{"rendered":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/?p=39644"},"modified":"2024-11-24T22:55:45","modified_gmt":"2024-11-25T01:55:45","slug":"plano-de-saude-e-condenado-a-fornecer-tratamento-para-paciente-com-osteoporose-e-pagar-danos-morais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2024\/11\/25\/plano-de-saude-e-condenado-a-fornecer-tratamento-para-paciente-com-osteoporose-e-pagar-danos-morais\/","title":{"rendered":"Plano de sa\u00fade \u00e9 condenado a fornecer tratamento para paciente com osteoporose e pagar danos morais"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"680\" height=\"424\" src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/6AE83E9A6AA9602CEFEA5B21E2E670976C5E_remedios.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-7112\" srcset=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/6AE83E9A6AA9602CEFEA5B21E2E670976C5E_remedios.jpg 680w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/6AE83E9A6AA9602CEFEA5B21E2E670976C5E_remedios-300x187.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 680px) 100vw, 680px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Um plano de sa\u00fade foi condenado a fornecer o medicamento Evenity (Romosozumabe) 90mg, por 12 meses, conforme prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, bem como deve indenizar a parte autora da a\u00e7\u00e3o por danos morais no valor de R$ 3 mil. A decis\u00e3o \u00e9 da ju\u00edza Divone Maria Pinheiro, da 17\u00aa Vara C\u00edvel da\u00a0Comarca\u00a0de Natal. A paciente foi diagnosticada com osteoporose prim\u00e1ria, classificada como de alto risco de fratura, por apresentar T-Score (a \u201cnota\u201d da densidade \u00f3ssea) menor que -2,5 em colo de f\u00eamur total, al\u00e9m de ter fratura vertebral com fragilidade h\u00e1 mais de dois anos.<\/p>\n\n\n\n<p>A m\u00e9dica que a acompanha prescreveu terapia \u00f3ssea por meio da utiliza\u00e7\u00e3o mensal do medicamento Evenity durante um ano. Diante da solicita\u00e7\u00e3o da profissional, requereu que a operadora de sa\u00fade autorizasse e custeasse o tratamento, por\u00e9m a parte r\u00e9 se negou a autoriz\u00e1-lo, sob o fundamento de que a enferma n\u00e3o satisfazia \u00e0 Diretriz da Utiliza\u00e7\u00e3o (DUT) da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) para autoriza\u00e7\u00e3o.A operadora alegou que, a despeito de o medicamento estar previsto no rol da ANS, a autora n\u00e3o preenche as Diretrizes de Utiliza\u00e7\u00e3o do f\u00e1rmaco. Argumentou que n\u00e3o haveria urg\u00eancia no caso, pois a paciente demorou quatro meses para o ajuizamento da a\u00e7\u00e3o. Por fim, contestou o pedido de indeniza\u00e7\u00e3o por danos morais.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Rol da ANS e danos morais<\/strong><\/p><div class=\"dqwvj69e8ec8eb7441\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mobile-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.dqwvj69e8ec8eb7441 {\r\ntext-align: center;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.dqwvj69e8ec8eb7441 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.dqwvj69e8ec8eb7441 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.dqwvj69e8ec8eb7441 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.dqwvj69e8ec8eb7441 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.dqwvj69e8ec8eb7441 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n<div class=\"pvknl69e8ec8eb741f\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/desktop-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.pvknl69e8ec8eb741f {\r\ntext-align: center;\nmargin-bottom: 1em;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.pvknl69e8ec8eb741f {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.pvknl69e8ec8eb741f {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.pvknl69e8ec8eb741f {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.pvknl69e8ec8eb741f {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.pvknl69e8ec8eb741f {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n\n\n\n\n<p>Analisando o caso, a magistrada esclarece que o rol de procedimentos da ANS \u00e9 meramente exemplificativo (refer\u00eancia b\u00e1sica), podendo ser deferida cobertura de tratamentos n\u00e3o constantes no rol. No entanto, deve existir comprova\u00e7\u00e3o da sua efic\u00e1cia ou recomenda\u00e7\u00e3o da Comiss\u00e3o Nacional de Incorpora\u00e7\u00e3o de Tecnologias no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (CONITEC) ou de outro \u00f3rg\u00e3o de avalia\u00e7\u00e3o de tecnologia da sa\u00fade de renome internacional, desde que aprovada em car\u00e1ter nacional.\u201cSe j\u00e1 restou sedimentado pelo Superior Tribunal de Justi\u00e7a (STJ) o posicionamento de que o profissional de sa\u00fade est\u00e1 autorizado a prescrever medicamento, registrado na Anvisa, mas fora das indica\u00e7\u00f5es da bula, tem ele autoriza\u00e7\u00e3o para prescrever procedimento ou evento fora das diretrizes de utiliza\u00e7\u00e3o da ANS\u201d, ressaltou a ju\u00edza.<\/p>\n\n\n\n<p>Diante disso, a ju\u00edza evidenciou que est\u00e1 devidamente comprovada a prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica em favor da enferma para o uso do medicamento Romosozumabe, conforme laudo anexado nos autos. \u201cTendo sido superado a tese defensiva de que as Diretrizes de Utiliza\u00e7\u00e3o s\u00e3o vinculantes, resta suficientemente preenchido o direito da autora em ter seu tratamento custeado pela r\u00e9\u201d, anotou.Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 condena\u00e7\u00e3o por danos morais, Divone Maria Pinheiro observa que a negativa se deu num momento de fragilidade emocional da autora, em raz\u00e3o da sua condi\u00e7\u00e3o de osteoporose severa, com fratura \u00f3ssea, elevando ainda mais o grau de ansiedade, ang\u00fastia e press\u00e3o de um momento t\u00e3o complicado por si s\u00f3. \u201cIneg\u00e1vel, portanto, o dano moral\u201d, decidiu.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Um plano de sa\u00fade foi condenado a fornecer o medicamento Evenity (Romosozumabe) 90mg, por 12 meses, conforme prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, bem como deve indenizar a parte autora da a\u00e7\u00e3o por danos morais no valor de R$ 3 mil. A decis\u00e3o \u00e9 da ju\u00edza Divone Maria Pinheiro, da 17\u00aa Vara C\u00edvel da\u00a0Comarca\u00a0de Natal. A paciente foi diagnosticada<br \/><a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2024\/11\/25\/plano-de-saude-e-condenado-a-fornecer-tratamento-para-paciente-com-osteoporose-e-pagar-danos-morais\/\">Mais&#8230;<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39644"}],"collection":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=39644"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39644\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":39645,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39644\/revisions\/39645"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=39644"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=39644"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=39644"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}