{"id":34935,"date":"2023-12-06T18:05:59","date_gmt":"2023-12-06T21:05:59","guid":{"rendered":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/?p=34935"},"modified":"2023-12-06T18:05:59","modified_gmt":"2023-12-06T21:05:59","slug":"mossoro-justica-determina-que-plano-de-saude-realize-cirurgias-reparadoras-em-paciente-com-obesidade","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2023\/12\/06\/mossoro-justica-determina-que-plano-de-saude-realize-cirurgias-reparadoras-em-paciente-com-obesidade\/","title":{"rendered":"Mossor\u00f3: Justi\u00e7a determina que plano de sa\u00fade realize cirurgias reparadoras em paciente com obesidade"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"1024\" height=\"683\" src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirurgia-002-1-1024x683.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3306\" srcset=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirurgia-002-1-1024x683.jpg 1024w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirurgia-002-1-300x200.jpg 300w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirurgia-002-1-768x512.jpg 768w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirurgia-002-1.jpg 1125w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption>Ilustrativa <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Empresa da \u00e1rea de assist\u00eancia em sa\u00fade deve autorizar em 24 horas, a contar da intima\u00e7\u00e3o da decis\u00e3o judicial, a realiza\u00e7\u00e3o de procedimentos cir\u00fargicos em um paciente diagnosticado com obesidade, nos moldes prescritos pelo m\u00e9dico que o acompanha. A decis\u00e3o \u00e9 oriunda da 4\u00aa Vara C\u00edvel da Comarca de Mossor\u00f3.<\/p>\n\n\n\n<p>Caso a operadora descumpra a determina\u00e7\u00e3o judicial, o paciente poder\u00e1 apresentar os comprovantes das despesas realizadas com o procedimento ou or\u00e7amento da quantia necess\u00e1ria \u00e0 sua realiza\u00e7\u00e3o, nos termos e de acordo com a prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, cujo montante ser\u00e1 bloqueado, via SISBAJUD, em conta banc\u00e1ria da empresa.<\/p>\n\n\n\n<p>O autor ajuizou a\u00e7\u00e3o judicial com pedido de urg\u00eancia e repara\u00e7\u00e3o de danos morais contra o seu plano de sa\u00fade alegando que possui contrato com a empresa, n\u00e3o possuindo qualquer tipo de car\u00eancia a cumprir. Contou que, de acordo com o laudo m\u00e9dico, foi diagnosticado com obesidade, pesava 115 quilos, e teve indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica para o tratamento consistente na realiza\u00e7\u00e3o de cirurgia bari\u00e1trica, a qual o autor submeteu-se, evoluindo com perda maci\u00e7a de peso de aproximadamente 42 quilos.<\/p>\n\n\n\n<p>Sustentou que, em raz\u00e3o da grande perda de peso corporal decorrente da cirurgia, apresentou-se com flacidez de pele pelo corpo, em espec\u00edfico na regi\u00e3o abdominal, mamas, gl\u00fateos, al\u00e9m de flacidez do dorso e gordura de submentoniana. Contou ainda que, ao passar com o m\u00e9dico cirurgi\u00e3o pl\u00e1stico que o acompanha, lhe foi indicada a realiza\u00e7\u00e3o de cirurgias pl\u00e1sticas reparadoras.<\/p>\n\n\n\n<p>No entanto, argumentou que a operadora de sa\u00fade negou os procedimentos, e estariam esgotadas todas as tentativas de resolu\u00e7\u00e3o e autoriza\u00e7\u00e3o do procedimento reparador na via administrativa. Assim, requereu liminar para determinar que a empresa seja condenada a custear imediatamente as cirurgias requeridas no relat\u00f3rio m\u00e9dico e, caso o ju\u00edzo entenda n\u00e3o ser cab\u00edvel a tutela de urg\u00eancia, seja ent\u00e3o concedida a tutela de evid\u00eancia.<\/p><div class=\"vypou69d63d4596221\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mobile-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.vypou69d63d4596221 {\r\ntext-align: center;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.vypou69d63d4596221 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.vypou69d63d4596221 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.vypou69d63d4596221 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.vypou69d63d4596221 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.vypou69d63d4596221 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n<div class=\"ccesi69d63d459620b\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/desktop-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.ccesi69d63d459620b {\r\ntext-align: center;\nmargin-bottom: 1em;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.ccesi69d63d459620b {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.ccesi69d63d459620b {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.ccesi69d63d459620b {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.ccesi69d63d459620b {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.ccesi69d63d459620b {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n\n\n\n\n<p><strong>Restaura\u00e7\u00e3o da sa\u00fade<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>O juiz Manoel Padre Neto, observou presentes os requisitos para deferir os pedidos dos autos, como a fuma\u00e7a do bom direito, tendo em vista que a documenta\u00e7\u00e3o anexada aos autos comprova a exist\u00eancia de rela\u00e7\u00e3o contratual firmada entre as partes, bem como a indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica do procedimento a ser realizado, de forma urgente, com laudos que comprovam a necessidade da cirurgia reparadora.<\/p>\n\n\n\n<p>Ele considerou comprovada, ainda, a negativa do plano em autorizar os procedimentos. Quanto ao perigo da demora, disse ser desnecess\u00e1rios maiores esclarecimentos, uma vez que se trata de tratamento voltado para restaura\u00e7\u00e3o da sa\u00fade do autor, havendo indica\u00e7\u00e3o de urg\u00eancia, sendo, portanto, medida que n\u00e3o se recomenda postergar.<\/p>\n\n\n\n<p>Por fim, o magistrado levou em considera\u00e7\u00e3o, al\u00e9m da tese firmada em Recurso Repetitivo (Tema 1069), a qual define que \u00e9 de cobertura obrigat\u00f3ria pelos planos de sa\u00fade a cirurgia pl\u00e1stica de car\u00e1ter reparador ou funcional, os laudos apresentados pelo autor, que teve por suficientes para comprovar documentalmente as alega\u00e7\u00f5es do autor.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Empresa da \u00e1rea de assist\u00eancia em sa\u00fade deve autorizar em 24 horas, a contar da intima\u00e7\u00e3o da decis\u00e3o judicial, a realiza\u00e7\u00e3o de procedimentos cir\u00fargicos em um paciente diagnosticado com obesidade, nos moldes prescritos pelo m\u00e9dico que o acompanha. 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