{"id":3304,"date":"2019-10-22T15:30:47","date_gmt":"2019-10-22T18:30:47","guid":{"rendered":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/?p=3304"},"modified":"2019-10-22T15:13:54","modified_gmt":"2019-10-22T18:13:54","slug":"estado-e-municipio-de-natal-devem-garantir-cirurgia-ortopedica-a-criancas-e-adolescentes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2019\/10\/22\/estado-e-municipio-de-natal-devem-garantir-cirurgia-ortopedica-a-criancas-e-adolescentes\/","title":{"rendered":"Estado e Munic\u00edpio de Natal devem garantir cirurgia ortop\u00e9dica a crian\u00e7as e adolescentes"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image\"><img loading=\"lazy\" width=\"1024\" height=\"683\" src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirurgia-002-1024x683.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3305\" srcset=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirurgia-002-1024x683.jpg 1024w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirurgia-002-300x200.jpg 300w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirurgia-002-768x512.jpg 768w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirurgia-002.jpg 1125w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption>Foto: Reprodu\u00e7\u00e3o<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>O Estado do Rio Grande do Norte e o Munic\u00edpio de Natal dever\u00e3o adotar medidas para que em at\u00e9 90 dias garanta a realiza\u00e7\u00e3o de cirurgia de osteotomia de pelve\/femoral a 10 crian\u00e7as e adolescentes pacientes usu\u00e1rios do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). A decis\u00e3o judicial, em tutela provis\u00f3ria, foi obtida pelo Minist\u00e9rio P\u00fablico do Estado (MPRN), atrav\u00e9s da 47\u00aa Promotoria de Justi\u00e7a de Natal, em a\u00e7\u00e3o civil p\u00fablica (ACP).\u00a0A determina\u00e7\u00e3o judicial quer assegurar a ostetotomia de m\u00e9dia e alta complexidade e para isso, Estado e Munic\u00edpio ter\u00e3o que estruturar alguns estabelecimentos da rede p\u00fablica ou conveniada, com os instrumentos, materiais, insumos e recursos humanos necess\u00e1rios para tal. <\/p>\n\n\n\n<p>A cirurgia de osteotomia permite modificar o eixo da perna, sendo utilizada para tratar les\u00f5es de cartilagem, les\u00f5es de ligamento e para pessoas com desgaste (artrose na interna do joelho).\u00a0Outro pedido feito pelo MPRN e concedido pelo Ju\u00edzo da Comarca \u00e9 que sejam formalizados os atendimentos na Rede Sarah, a fim de tomarem para si, ao menos, a obriga\u00e7\u00e3o de articularem com os estabelecimentos dessa rede os atendimentos \u00e0s crian\u00e7as e adolescentes potiguares com necessidade de realiza\u00e7\u00e3o de cirurgias ortop\u00e9dicas de m\u00e9dia e ou alta complexidade. Uma vez fixada a forma como os atendimentos ser\u00e3o prestados, que o Estado e o Munic\u00edpio de Natal, no mesmo prazo, organizem o fluxo de atendimento para a osteotomia de pelve\/femoral em crian\u00e7as e adolescentes.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>A unidade ministerial apurou a situa\u00e7\u00e3o em investiga\u00e7\u00f5es pertinentes a um inqu\u00e9rito civil a constatou a desassist\u00eancia por parte da gest\u00e3o do SUS Estadual a paciente pedi\u00e1trico que necessitava se submeter \u00e0 osteotomia da pelve e femoral. A investiga\u00e7\u00e3o seguiu com foco na atua\u00e7\u00e3o coletiva, com o fim de saber quais medidas as gest\u00f5es do Estado e de Natal adotariam para garantir aos mun\u00edcipes de Natal e dos munic\u00edpios pactuados os procedimentos cir\u00fargicos mencionados.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Diversas dilig\u00eancias foram realizadas pelo MPRN, al\u00e9m de audi\u00eancias extrajudiciais. Por\u00e9m, desde a instaura\u00e7\u00e3o do inqu\u00e9rito (em janeiro de 2013) e at\u00e9 o presente momento, o Estado do Rio Grande do Norte e o Munic\u00edpio de Natal somente conseguiram normalizar a dispensa\u00e7\u00e3o do medicamento botox e adquirir um equipamento de arco cir\u00fargico para disponibiliz\u00e1-lo ao Hospital Varela Santiago \u2013 que tem utilizado o equipamento na execu\u00e7\u00e3o de outros procedimentos cir\u00fargicos.\u00a0<\/p><div class=\"vjldr69df6d2414d6d\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mobile-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.vjldr69df6d2414d6d {\r\ntext-align: center;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.vjldr69df6d2414d6d {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.vjldr69df6d2414d6d {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.vjldr69df6d2414d6d {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.vjldr69df6d2414d6d {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.vjldr69df6d2414d6d {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n<div class=\"jrdmx69df6d2414d55\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/desktop-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.jrdmx69df6d2414d55 {\r\ntext-align: center;\nmargin-bottom: 1em;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.jrdmx69df6d2414d55 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.jrdmx69df6d2414d55 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.jrdmx69df6d2414d55 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.jrdmx69df6d2414d55 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.jrdmx69df6d2414d55 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n\n\n\n\n<p>Todavia, n\u00e3o h\u00e1 um \u00fanico estabelecimento de sa\u00fade, seja da rede pr\u00f3pria ou conveniada ao SUS, que esteja apto a realizar o procedimento osteotomia de pelve femoral. Ainda que seja um servi\u00e7o conveniado especializado no atendimento infanto juvenil, o Varela Santiago (ainda que disponha de UTI pedi\u00e1trica) n\u00e3o possui equipamentos (mesa radiotransparente, material de implante ortop\u00e9dico, material b\u00e1sico, tais como: cureta, forno, pin\u00e7a de redu\u00e7\u00e3o, etc), nem recursos humanos (cirurgi\u00e3o ortop\u00e9dico e outros) necess\u00e1rios \u00e0 presta\u00e7\u00e3o do procedimento.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Ao mesmo tempo, os prestadores SUS contratados a realizar procedimentos ortop\u00e9dicos, no caso o Hospital Memorial e a Prontocl\u00ednica Dr. Paulo Gurgel, mesmo que disponham da estrutura Inumana e de equipamentos necess\u00e1rios, n\u00e3o possuem UTI pedi\u00e1trica. A UTI \u00e9 essencial para a realiza\u00e7\u00e3o doprocedimento osteotomia de pelve femoral em crian\u00e7as e adolescentes.\u00a0Al\u00e9m disso, o usu\u00e1rio infantojuvenil do SUS no Estado que necessite se submeter a esse procedimento ortop\u00e9dico de m\u00e9dia ou alta complexidade esta desassistido, na medida em que o Rio Grande do Norte sequer tem pacto com outros Estados da Federa\u00e7\u00e3o para realiza\u00e7\u00e3o dessa cirurgia ortop\u00e9dica em crian\u00e7as e adolescentes. <\/p>\n\n\n\n<p>H\u00e1, ent\u00e3o, uma depend\u00eancia, caso a caso, da Central Nacional de Regula\u00e7\u00e3o de Alta Complexidade (CNRAC), se se tratar de uma cirurgia de alta complexidade, ou em se tratando do procedimento osteotomia de pelve femoral de media complexidade da Rede Sarah, desde que a consiga por meios pr\u00f3prios.\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A determina\u00e7\u00e3o judicial quer assegurar a ostetotomia de m\u00e9dia e alta complexidade <br \/><a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2019\/10\/22\/estado-e-municipio-de-natal-devem-garantir-cirurgia-ortopedica-a-criancas-e-adolescentes\/\">Mais&#8230;<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":3306,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[3],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3304"}],"collection":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3304"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3304\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3307,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3304\/revisions\/3307"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3306"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3304"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3304"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3304"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}