{"id":32614,"date":"2023-07-04T15:44:15","date_gmt":"2023-07-04T18:44:15","guid":{"rendered":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/?p=32614"},"modified":"2023-07-04T15:44:15","modified_gmt":"2023-07-04T18:44:15","slug":"judiciario-determina-que-plano-de-saude-realize-cirurgia-de-paciente-com-calculose-nos-rins","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2023\/07\/04\/judiciario-determina-que-plano-de-saude-realize-cirurgia-de-paciente-com-calculose-nos-rins\/","title":{"rendered":"Judici\u00e1rio determina que plano de sa\u00fade realize cirurgia de paciente com calculose nos rins"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"1024\" height=\"683\" src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirurgia-002-1-1024x683.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3306\" srcset=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirurgia-002-1-1024x683.jpg 1024w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirurgia-002-1-300x200.jpg 300w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirurgia-002-1-768x512.jpg 768w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/cirurgia-002-1.jpg 1125w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption>Ilustrativa <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>A 5\u00aa Vara C\u00edvel da Comarca de Mossor\u00f3 concedeu uma decis\u00e3o, de tutela provis\u00f3ria de urg\u00eancia, determinando a uma operadora de plano de sa\u00fade que realize a interna\u00e7\u00e3o, para fins de cirurgia, de um paciente diagnosticado com c\u00f3licas (calculose) nos rins e ureter.<\/p>\n\n\n\n<p>Conforme consta no processo, a operadora alegou o \u201cn\u00e3o cumprimento do per\u00edodo de car\u00eancia m\u00ednima necess\u00e1ria para o ato\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Entretanto, ela n\u00e3o atendeu a determina\u00e7\u00e3o pr\u00e9via do ju\u00edzo da comarca de apresentar \u201ctodos os documentos referentes ao atendimento do autor (prontu\u00e1rios)\u201d. E deixou de fornecer \u201cas formas de tratamento poss\u00edveis para a situa\u00e7\u00e3o apontada pelos m\u00e9dicos da sua rede credenciada\u201d, sendo tal determina\u00e7\u00e3o destinada a comprovar a urg\u00eancia que pode excepcionar o per\u00edodo de car\u00eancia oposto pela empresa.<\/p>\n\n\n\n<p>Ao analisar o processo, a ju\u00edza Uefla Fernandes, considerou que a rela\u00e7\u00e3o das partes \u00e9 de cunho consumerista, devendo por isso ser deferida a \u201cinvers\u00e3o do \u00f4nus da prova, conforme disposto o artigo 6\u00ba do C\u00f3digo de Defesa do Consumidor\u201d, quando, a crit\u00e9rio do juiz, \u201cfor veross\u00edmil a alega\u00e7\u00e3o ou quando for o consumidor hipossuficiente, segundo as regras ordin\u00e1rias de experi\u00eancias\u201d.<\/p><div class=\"mlgei69e51dd81a298\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mobile-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.mlgei69e51dd81a298 {\r\ntext-align: center;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.mlgei69e51dd81a298 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.mlgei69e51dd81a298 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.mlgei69e51dd81a298 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.mlgei69e51dd81a298 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.mlgei69e51dd81a298 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n<div class=\"ahczo69e51dd81a27c\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/desktop-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.ahczo69e51dd81a27c {\r\ntext-align: center;\nmargin-bottom: 1em;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.ahczo69e51dd81a27c {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.ahczo69e51dd81a27c {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.ahczo69e51dd81a27c {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.ahczo69e51dd81a27c {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.ahczo69e51dd81a27c {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n\n\n\n\n<p>Nesse sentido, a magistrada apontou que \u201cdiante da inobserv\u00e2ncia da determina\u00e7\u00e3o judicial pela promovida e considerando a gravidade indicada pelo autor e n\u00e3o objetada pela r\u00e9, consoante relatos da exordial, deve ser presumida a veracidade das informa\u00e7\u00f5es autorais\u201d. E ressaltou que, em casos de urg\u00eancia ou emerg\u00eancia, cabe ao Judici\u00e1rio, diante da \u201cnegativa administrativa, efetivar a tutela pleiteada ao segurado, de modo a garantir seu direito \u00e0 sa\u00fade\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Al\u00e9m disso, a ju\u00edza indicou que a lei 9.656\/98, a qual disp\u00f5e sobre os planos e seguros privados de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade, assevera em seu artigo 35 ser \u201cobrigat\u00f3ria a cobertura do atendimento nos casos de emerg\u00eancia, como tal definidos os que implicarem risco imediato de vida ou de les\u00f5es irrepar\u00e1veis para o paciente\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>E assim, determinou a autoriza\u00e7\u00e3o do \u201cprocedimento de interna\u00e7\u00e3o solicitado pela parte e sua equipe m\u00e9dica, para fins de prepara\u00e7\u00e3o para interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A 5\u00aa Vara C\u00edvel da Comarca de Mossor\u00f3 concedeu uma decis\u00e3o, de tutela provis\u00f3ria de urg\u00eancia, determinando a uma operadora de plano de sa\u00fade que realize a interna\u00e7\u00e3o, para fins de cirurgia, de um paciente diagnosticado com c\u00f3licas (calculose) nos rins e ureter. 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