{"id":31569,"date":"2023-05-01T12:55:09","date_gmt":"2023-05-01T15:55:09","guid":{"rendered":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/?p=31569"},"modified":"2023-05-01T12:55:09","modified_gmt":"2023-05-01T15:55:09","slug":"negativa-de-tratamento-de-cancer-renal-por-plano-de-saude-gera-indenizacao-por-danos-morais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2023\/05\/01\/negativa-de-tratamento-de-cancer-renal-por-plano-de-saude-gera-indenizacao-por-danos-morais\/","title":{"rendered":"Negativa de tratamento de c\u00e2ncer renal por plano de sa\u00fade gera indeniza\u00e7\u00e3o por danos morais"},"content":{"rendered":"\n<p>A 9\u00aa Vara C\u00edvel de Natal determinou que um plano de sa\u00fade forne\u00e7a o medicamento Everolimo 10mg (Afinitor) a uma aposentada at\u00e9 o fim do tratamento de um c\u00e2ncer renal nos termos da prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. Al\u00e9m disso, a Justi\u00e7a tamb\u00e9m condenou a operadora a pagar indeniza\u00e7\u00e3o por danos morais no valor de R$ 15 mil em virtude da negativa de cobertura do servi\u00e7o m\u00e9dico requerido.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"680\" height=\"424\" src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/6AE83E9A6AA9602CEFEA5B21E2E670976C5E_remedios.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-7112\" srcset=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/6AE83E9A6AA9602CEFEA5B21E2E670976C5E_remedios.jpg 680w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/6AE83E9A6AA9602CEFEA5B21E2E670976C5E_remedios-300x187.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 680px) 100vw, 680px\" \/><figcaption>Ilustrativa <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>A idosa contou na a\u00e7\u00e3o que \u00e9 portadora de c\u00e2ncer no rim, com met\u00e1stase para o f\u00edgado, devendo ser tratada com a medica\u00e7\u00e3o Everolimo 10mg, cujo nome comercial \u00e9 Afinitor, durante seu tratamento oncol\u00f3gico (quimioterapia oral), uma vez ao dia por seis meses, para avaliar toxicidade ou resposta ao tratamento, conforme prescrito pela m\u00e9dica que a acompanha.<\/p>\n\n\n\n<p>A paciente tamb\u00e9m alegou que solicitou o medicamento junto \u00e0 operadora de plano de sa\u00fade, tendo sido negado o seu pedido sob fundamento de que trata-se de medicamento de uso domiciliar\/ambulatorial n\u00e3o contemplado nas coberturas da Resolu\u00e7\u00e3o Normativa da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar.<\/p>\n\n\n\n<p>Denunciou ser inoportuna e abusiva a pr\u00e1tica do pano de sa\u00fade e, por isso ajuizou a demanda judicial requerendo a concess\u00e3o de liminar para que a empresa seja obrigado a custear o tratamento solicitado e que seja condenada ao pagamento de indeniza\u00e7\u00e3o por danos morais. Ao analisar o caso, a justi\u00e7a decidiu pela concess\u00e3o do pedido e determinou a custeio do tratamento pelo plano.<\/p><div class=\"zuezr69d316811bce2\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mobile-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.zuezr69d316811bce2 {\r\ntext-align: center;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.zuezr69d316811bce2 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.zuezr69d316811bce2 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.zuezr69d316811bce2 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.zuezr69d316811bce2 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.zuezr69d316811bce2 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n<div class=\"uqrsy69d316811bcc6\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/desktop-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.uqrsy69d316811bcc6 {\r\ntext-align: center;\nmargin-bottom: 1em;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.uqrsy69d316811bcc6 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.uqrsy69d316811bcc6 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.uqrsy69d316811bcc6 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.uqrsy69d316811bcc6 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.uqrsy69d316811bcc6 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n\n\n\n\n<p>A empresa argumentou que o medicamento requerido na a\u00e7\u00e3o judicial n\u00e3o est\u00e1 incluso no rol de procedimentos obrigat\u00f3rios da ANS e, por isso, concluiu que n\u00e3o teria o dever de fornec\u00ea-lo, tampouco reparar a autora pelos danos morais pleiteados. Assim, pediu pela improced\u00eancia dos pedidos iniciais.<\/p>\n\n\n\n<p>Ao analisar o caso, o juiz Patr\u00edcio Jorge Lobo Vieira, verificou que a documenta\u00e7\u00e3o levada ao processo comprova a necessidade do tratamento por expressa indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, cuja efic\u00e1cia n\u00e3o foi informada pela operadora de sa\u00fade. Explicou que, se h\u00e1 previs\u00e3o do tratamento requerido para o c\u00e2ncer da autora, o plano deveria ter demonstrado, por meio de laudos, pareceres t\u00e9cnicos ou prova pericial, por exemplo, sua inefic\u00e1cia para o tipo de c\u00e2ncer da autora, o que n\u00e3o ocorreu no caso concreto.<\/p>\n\n\n\n<p>Considerou tamb\u00e9m que a doen\u00e7a tem cobertura contratual e o medicamento requerido possui registro pela Anvisa para o tipo de c\u00e2ncer da autora, em contraponto \u00e0 alega\u00e7\u00e3o da empresa. \u201cReferido fato por si s\u00f3 denota abusividade, uma vez que n\u00e3o estamos diante de uma t\u00e9cnica nova, mas sim diante de uma terapia j\u00e1 prevista no contrato. Portanto, tendo a enfermidade cobertura pelo plano, n\u00e3o poderia negar o tratamento pleiteado\u201d, comentou.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A 9\u00aa Vara C\u00edvel de Natal determinou que um plano de sa\u00fade forne\u00e7a o medicamento Everolimo 10mg (Afinitor) a uma aposentada at\u00e9 o fim do tratamento de um c\u00e2ncer renal nos termos da prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. 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