{"id":30446,"date":"2023-02-11T07:57:00","date_gmt":"2023-02-11T10:57:00","guid":{"rendered":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/?p=30446"},"modified":"2023-02-10T19:58:27","modified_gmt":"2023-02-10T22:58:27","slug":"idosa-com-dificuldade-de-se-alimentar-por-ter-bruxismo-deve-ter-tratamento-fornecido-por-plano-de-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2023\/02\/11\/idosa-com-dificuldade-de-se-alimentar-por-ter-bruxismo-deve-ter-tratamento-fornecido-por-plano-de-saude\/","title":{"rendered":"Idosa com dificuldade de se alimentar por ter bruxismo deve ter tratamento fornecido por plano de sa\u00fade"},"content":{"rendered":"\n<p>Idosa de 89 anos, usu\u00e1ria de um plano privado de sa\u00fade, que est\u00e1 com dificuldade de se alimentar por ter bruxismo, conquistou liminar de urg\u00eancia, concedida pela 11\u00aa Vara C\u00edvel de Natal, que obriga a operadora a, no prazo de 24 horas, a contar da intima\u00e7\u00e3o da decis\u00e3o, autorizar os servi\u00e7os de<em>&nbsp;home care<\/em>, empr\u00e9stimo de cama hospitalar e fornecimento de medicamentos, material de curativo e dieta industrializada. Em caso de descumprimento, foi fixada multa di\u00e1ria no valor de R$ 5 mil.<\/p>\n\n\n\n<p>Na a\u00e7\u00e3o, a autora foi representada por uma sobrinha. Esta argumentou que a tia \u00e9 benefici\u00e1ria de plano de sa\u00fade fornecido pela empresa r\u00e9 e est\u00e1 em dia com o pagamento do contrato. Contou que ela foi internada no dia 27 de novembro de 2022, em raz\u00e3o de fraqueza, dificuldade de alimenta\u00e7\u00e3o, decorrente de bruxismo e disfun\u00e7\u00e3o da articula\u00e7\u00e3o temporomandibular (ATM), sequ\u00eancia de infec\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias e implanta\u00e7\u00e3o de gastrostomia.<\/p>\n\n\n\n<p>Narrou ser a tia portadora de transtorno neurocognitivo, o que a torna totalmente dependente para atividades b\u00e1sicas da vida di\u00e1ria, e se encontra predominantemente acamada, com baixa aceita\u00e7\u00e3o de dieta por via oral e realizando suas fun\u00e7\u00f5es excret\u00f3rias em frauda, em raz\u00e3o de CID 179 em fase renal.<\/p>\n\n\n\n<p>A sobrinha disse que a paciente recebeu alta no dia 19 de janeiro de 2023, mas ainda n\u00e3o deixou o hospital, em virtude de negativa do plano quanto \u00e0 autoriza\u00e7\u00e3o para o&nbsp;<em>home care<\/em>&nbsp;e das demais medidas necess\u00e1rias para a continuidade do tratamento em sua resid\u00eancia, conforme recomenda\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"588\" height=\"472\" src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/tjrn.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-25729\" srcset=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/tjrn.png 588w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/tjrn-300x241.png 300w\" sizes=\"(max-width: 588px) 100vw, 588px\" \/><figcaption>Reprodu\u00e7\u00e3o<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Contou que ela necessita do atendimento em domic\u00edlio, em virtude da necessidade de cuidados espec\u00edficos com seu quadro de sa\u00fade, os quais precisam ser realizados por profissionais da \u00e1rea de enfermagem.<\/p>\n\n\n\n<p>Por fim, a sobrinha da paciente defendeu que o home care \u00e9 essencial, ainda, dada a imprevisibilidade da dura\u00e7\u00e3o do tratamento e do risco de infec\u00e7\u00e3o em caso de longa interna\u00e7\u00e3o hospitalar. Afirmou que, al\u00e9m do citado servi\u00e7o, a tia precisa do empr\u00e9stimo de cama hospitalar e do fornecimento de medicamentos, material de curativo e dieta industrializada.<\/p><div class=\"csmhc69d7f73eca318\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mobile-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.csmhc69d7f73eca318 {\r\ntext-align: center;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.csmhc69d7f73eca318 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.csmhc69d7f73eca318 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.csmhc69d7f73eca318 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.csmhc69d7f73eca318 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.csmhc69d7f73eca318 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n<div class=\"eelrz69d7f73eca2fb\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/desktop-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.eelrz69d7f73eca2fb {\r\ntext-align: center;\nmargin-bottom: 1em;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.eelrz69d7f73eca2fb {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.eelrz69d7f73eca2fb {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.eelrz69d7f73eca2fb {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.eelrz69d7f73eca2fb {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.eelrz69d7f73eca2fb {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n\n\n\n\n<p><strong>Grave quadro de sa\u00fade<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Analisando o caso, a ju\u00edza Karyne Chagas verificou que a autora comprovou a exist\u00eancia de enlace contratual com a operadora de sa\u00fade. Ela considerou que, apesar da aus\u00eancia de comprova\u00e7\u00e3o da adimpl\u00eancia contratual, as recentes tratativas com a empresa denotam que n\u00e3o h\u00e1 empecilho contratual \u00e0 autoriza\u00e7\u00e3o do tratamento solicitado.<\/p>\n\n\n\n<p>Foi considerado tamb\u00e9m o relat\u00f3rio m\u00e9dico anexado aos autos, solicitando acompanhamento de&nbsp;<em>home care&nbsp;<\/em>com m\u00e9dico e nutricionista mensal, dieta enteral via gastrotomia, enfermagem mensal, fisioterapia motora, fisioterapia respirat\u00f3ria e fonoaudiologia.<\/p>\n\n\n\n<p>A magistrada salientou que os servi\u00e7os de&nbsp;<em>home care<\/em>, empr\u00e9stimo de cama hospitalar e o fornecimento de medicamentos, material de curativo e dieta industrializada, ainda que n\u00e3o estejam inclusos no Rol da ANS, a recente Lei n\u00ba 14.454\/2022 estabeleceu que tal rol \u00e9 uma lista de refer\u00eancia para tratamentos e medicamentos que devem ser obrigatoriamente cobertos pelos planos de sa\u00fade, ou seja, \u00e9 exemplificativo e n\u00e3o mais taxativo.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cPor seu turno, o perigo de dano est\u00e1 configurado na gravidade do quadro de sa\u00fade da autora e no risco de infec\u00e7\u00f5es em ambiente hospitalar\u201d, comentou.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Idosa de 89 anos, usu\u00e1ria de um plano privado de sa\u00fade, que est\u00e1 com dificuldade de se alimentar por ter bruxismo, conquistou liminar de urg\u00eancia, concedida pela 11\u00aa Vara C\u00edvel de Natal, que obriga a operadora a, no prazo de 24 horas, a contar da intima\u00e7\u00e3o da decis\u00e3o, autorizar os servi\u00e7os de&nbsp;home care, empr\u00e9stimo de<br \/><a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2023\/02\/11\/idosa-com-dificuldade-de-se-alimentar-por-ter-bruxismo-deve-ter-tratamento-fornecido-por-plano-de-saude\/\">Mais&#8230;<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30446"}],"collection":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30446"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30446\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":30447,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30446\/revisions\/30447"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30446"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30446"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30446"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}