{"id":28397,"date":"2022-09-28T11:28:00","date_gmt":"2022-09-28T14:28:00","guid":{"rendered":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/?p=28397"},"modified":"2022-09-28T10:29:21","modified_gmt":"2022-09-28T13:29:21","slug":"plano-de-saude-deve-custear-tratamento-de-crianca-com-transtorno-do-espectro-autista-no-rn","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2022\/09\/28\/plano-de-saude-deve-custear-tratamento-de-crianca-com-transtorno-do-espectro-autista-no-rn\/","title":{"rendered":"Plano de Sa\u00fade deve custear tratamento de crian\u00e7a com Transtorno do Espectro Autista no RN"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"768\" height=\"472\" src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/geral-1_base-direita_criancas-creche-itajai_foto-divulgacao-ilustrativas-2-1-e1600799990491-768x472.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-13239\" srcset=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/geral-1_base-direita_criancas-creche-itajai_foto-divulgacao-ilustrativas-2-1-e1600799990491-768x472.jpg 768w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/geral-1_base-direita_criancas-creche-itajai_foto-divulgacao-ilustrativas-2-1-e1600799990491-768x472-300x184.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 768px) 100vw, 768px\" \/><figcaption>Ilustrativa<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>A ju\u00edza da 7\u00aa Vara C\u00edvel da Comarca de Natal, Amanda Grace Dias, concedeu pedido de tutela provis\u00f3ria e determinou que uma operadora de plano de sa\u00fade, no prazo de cinco dias, autorize e arque com as despesas necess\u00e1rias para o tratamento de uma crian\u00e7a de seis anos de idade, diagnosticada com Transtorno do Espectro Autista. Dever\u00e3o ser custeadas 20 horas semanais de terapia ABA, quatro sess\u00f5es semanais de terapia fonoaudiol\u00f3gica em linguagem PECS e duas sess\u00f5es semanais de terapia ocupacional com integra\u00e7\u00e3o sensorial, conforme prescrito e solicitado pelo m\u00e9dico que acompanha o paciente, por tempo indeterminado, exclu\u00eddo o tratamento com terapia psicopedagogia, o qual dever\u00e1 ser arcado pela pr\u00f3pria parte autora.<\/p>\n\n\n\n<p>Em caso de descumprimento da medida deferida, foi estipulada multa di\u00e1ria de R$ 500,00, limitada ao teto de R$ 20 mil, cujo valor poder\u00e1 ser objeto de bloqueio judicial.<\/p><div class=\"betys69ef2ca8adb16\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mobile-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.betys69ef2ca8adb16 {\r\ntext-align: center;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.betys69ef2ca8adb16 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.betys69ef2ca8adb16 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.betys69ef2ca8adb16 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.betys69ef2ca8adb16 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.betys69ef2ca8adb16 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n<div class=\"qcoxu69ef2ca8adb01\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/desktop-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.qcoxu69ef2ca8adb01 {\r\ntext-align: center;\nmargin-bottom: 1em;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.qcoxu69ef2ca8adb01 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.qcoxu69ef2ca8adb01 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.qcoxu69ef2ca8adb01 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.qcoxu69ef2ca8adb01 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.qcoxu69ef2ca8adb01 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n\n\n\n\n<p><br><br>De acordo com a decis\u00e3o, os tratamentos dever\u00e3o ser prestados atrav\u00e9s de profissionais credenciados ao plano, ou, caso n\u00e3o haja profissionais credenciados que utilizem a t\u00e9cnica indicada, ou se preferir dar continuidade ao tratamento por profissionais n\u00e3o credenciados, que o plano efetue o ressarcimento do valor, tomando como par\u00e2metro o valor da tabela de ressarcimento ou o valor que o plano paga por cada consulta a profissionais m\u00e9dicos (especialidade) credenciados, ficando o poss\u00edvel valor excedente a cargo da parte autora.<\/p>\n\n\n\n<p><br>&#8220;Resta evidente que n\u00e3o cabe \u00e0 seguradora de sa\u00fade interferir no ato m\u00e9dico, dizendo qual o procedimento mais adequado ao tratamento do autor. Admit\u00ed-lo, \u00e9 o mesmo que admitir que o plano de sa\u00fade comande, a seu crit\u00e9rio, quase sempre econ\u00f4mico, em substitui\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico, o protocolo a ser adotado para recuperar a sa\u00fade do paciente, o que n\u00e3o se afigura razo\u00e1vel&#8221;, destaca a decis\u00e3o.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A ju\u00edza da 7\u00aa Vara C\u00edvel da Comarca de Natal, Amanda Grace Dias, concedeu pedido de tutela provis\u00f3ria e determinou que uma operadora de plano de sa\u00fade, no prazo de cinco dias, autorize e arque com as despesas necess\u00e1rias para o tratamento de uma crian\u00e7a de seis anos de idade, diagnosticada com Transtorno do Espectro<br \/><a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2022\/09\/28\/plano-de-saude-deve-custear-tratamento-de-crianca-com-transtorno-do-espectro-autista-no-rn\/\">Mais&#8230;<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28397"}],"collection":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=28397"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28397\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":28398,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28397\/revisions\/28398"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=28397"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=28397"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=28397"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}