{"id":27681,"date":"2022-08-17T11:10:21","date_gmt":"2022-08-17T14:10:21","guid":{"rendered":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/?p=27681"},"modified":"2022-08-17T11:10:21","modified_gmt":"2022-08-17T14:10:21","slug":"justica-determina-que-plano-de-saude-custeie-cirurgia-reparadora-a-paciente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2022\/08\/17\/justica-determina-que-plano-de-saude-custeie-cirurgia-reparadora-a-paciente\/","title":{"rendered":"Justi\u00e7a determina que plano de sa\u00fade custeie cirurgia reparadora \u00e0 paciente"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"1024\" height=\"678\" src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/iStock-638601140_justica-1024x678-6-1024x678.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-7521\" srcset=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/iStock-638601140_justica-1024x678-6.jpg 1024w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/iStock-638601140_justica-1024x678-6-300x199.jpg 300w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/iStock-638601140_justica-1024x678-6-768x509.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption>Reprodu\u00e7\u00e3o<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Uma paciente obteve decis\u00e3o judicial que garantiu o custeio, por parte do plano de sa\u00fade, de cirurgias reparadoras. De acordo com a decis\u00e3o do juiz Marcelo Pinto Varella, da 10\u00aa Vara C\u00edvel de Natal, a cooperativa m\u00e9dica tem o prazo de dez dias para autorizar e custear a realiza\u00e7\u00e3o dos procedimentos, incluindo interna\u00e7\u00e3o hospitalar, anestesias e sess\u00f5es de fisioterapia.<br><br>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Os procedimentos devem ser realizados por profissional e em estabelecimentos conveniados, e na sua inexist\u00eancia, a operadora deve cobrir a cirurgia com o profissional indicado pela paciente. Caso n\u00e3o haja cumprimento, a autora poder\u00e1 apresentar or\u00e7amento dos custos, para bloqueio de contas para custeio do tratamento, sem preju\u00edzo da incid\u00eancia de multa di\u00e1ria de R$ 1.000,00.<br><br>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>A paciente alegou que, em raz\u00e3o de sua obesidade m\u00f3rbida e comorbidades associadas ao seu sobrepeso, foi submetida a uma cirurgia bari\u00e1trica. E, ap\u00f3s o procedimento, emagreceu 47 kg e passou a apresentar consider\u00e1vel flacidez de pele em diversas regi\u00f5es do corpo, sinais de envelhecimento precoce, dificuldade de higiene \u00edntima, al\u00e9m de ansiedade, altera\u00e7\u00f5es relacionadas ao humor, ao sono, dificuldades de controle emocional, baixa autoestima, evid\u00eancia de transtorno dism\u00f3rfico corporal.<br><br>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Para dar continuidade ao tratamento da obesidade m\u00f3rbida, foi prescrita a realiza\u00e7\u00e3o de procedimentos cir\u00fargicos reparadores n\u00e3o est\u00e9ticos. Ao solicitar a autoriza\u00e7\u00e3o dos procedimentos cir\u00fargicos prescritos, o plano de sa\u00fade se recusou a autoriz\u00e1-los e custe\u00e1-los em sua totalidade, sob o fundamento de limita\u00e7\u00f5es no contrato e no Rol de Procedimento da ANS.<br><br>&nbsp;<\/p><div class=\"ovtnk69e1f35fabc9f\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mobile-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.ovtnk69e1f35fabc9f {\r\ntext-align: center;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.ovtnk69e1f35fabc9f {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.ovtnk69e1f35fabc9f {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.ovtnk69e1f35fabc9f {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.ovtnk69e1f35fabc9f {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.ovtnk69e1f35fabc9f {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n<div class=\"oqoud69e1f35fabc8c\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/desktop-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.oqoud69e1f35fabc8c {\r\ntext-align: center;\nmargin-bottom: 1em;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.oqoud69e1f35fabc8c {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.oqoud69e1f35fabc8c {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.oqoud69e1f35fabc8c {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.oqoud69e1f35fabc8c {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.oqoud69e1f35fabc8c {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n\n\n\n\n<p>Nos autos, constam laudos m\u00e9dicos e psicol\u00f3gicos atestando a necessidade das cirurgias reparadoras para corre\u00e7\u00e3o do excesso de pele, causando envelhecimento precoce, dificuldade de higiene \u00edntima, assaduras nas dobras da pele, com reflexos na qualidade de vida e autoestima.<br><br>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Percebe-se o comprometimento de ordem psicol\u00f3gica e f\u00edsica da autora levando-a a danos irrepar\u00e1veis na perman\u00eancia do seu atual quadro. Mant\u00ea-la nessa condi\u00e7\u00e3o poder\u00e1 agravar os epis\u00f3dios de isolamento social, pois a todo o momento demonstra vergonha, inseguran\u00e7a, baixa autoestima, irritabilidade, frustra\u00e7\u00e3o e perturba\u00e7\u00e3o da imagem corporal\u201d, ressalta o juiz.<br><br>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>E finalizou: \u201cFeitas tais pondera\u00e7\u00f5es, resta devidamente preenchido o requisito da probabilidade do direito, tendo em vista que h\u00e1 prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica para realiza\u00e7\u00e3o de cirurgia pl\u00e1stica de car\u00e1ter reparador p\u00f3s-cirurgia bari\u00e1trica, fundamental \u00e0 recupera\u00e7\u00e3o integral da sa\u00fade da usu\u00e1ria anteriormente acometida de obesidade m\u00f3rbida&#8221;, destaca o magistrado na decis\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<h3><\/h3>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Uma paciente obteve decis\u00e3o judicial que garantiu o custeio, por parte do plano de sa\u00fade, de cirurgias reparadoras. De acordo com a decis\u00e3o do juiz Marcelo Pinto Varella, da 10\u00aa Vara C\u00edvel de Natal, a cooperativa m\u00e9dica tem o prazo de dez dias para autorizar e custear a realiza\u00e7\u00e3o dos procedimentos, incluindo interna\u00e7\u00e3o hospitalar, anestesias<br \/><a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2022\/08\/17\/justica-determina-que-plano-de-saude-custeie-cirurgia-reparadora-a-paciente\/\">Mais&#8230;<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27681"}],"collection":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=27681"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27681\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":27682,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27681\/revisions\/27682"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=27681"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=27681"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=27681"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}