{"id":26093,"date":"2022-05-16T12:06:00","date_gmt":"2022-05-16T15:06:00","guid":{"rendered":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/?p=26093"},"modified":"2022-05-16T12:04:26","modified_gmt":"2022-05-16T15:04:26","slug":"tratamento-medico-nao-deve-ser-limitado-pelo-rol-da-ans","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2022\/05\/16\/tratamento-medico-nao-deve-ser-limitado-pelo-rol-da-ans\/","title":{"rendered":"Tratamento m\u00e9dico n\u00e3o deve ser limitado pelo Rol da ANS"},"content":{"rendered":"\n<p>A 3\u00aa C\u00e2mara C\u00edvel do TJRN manteve a obriga\u00e7\u00e3o de um Plano de Sa\u00fade em fornecer o medicamento Regorafenibe, nos termos da prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, o qual havia sido negado, inicialmente, a uma ent\u00e3o paciente, sob a argumenta\u00e7\u00e3o de que o insumo n\u00e3o est\u00e1 elencado na lista da ANS. O \u00f3rg\u00e3o julgador ainda manteve a condena\u00e7\u00e3o por danos morais, estabelecida, em primeira inst\u00e2ncia, no valor de R$ 5 mil. A empresa chegou a recorrer, sob os argumentos, dentre outros pontos, de que devem ser considerados a validade das cl\u00e1usulas limitativas previstas no instrumento contratual e que a 4\u00aa Turma do STJ j\u00e1 definiu que o rol da ANS \u00e9 taxativo.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/12\/hospital1.jpeg\" alt=\"\" class=\"wp-image-4595\" width=\"505\" height=\"379\"\/><figcaption>Reprodu\u00e7\u00e3o<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Contudo, para o \u00f3rg\u00e3o julgador do TJRN, no que diz respeito aos danos morais, \u00e9 \u201cineg\u00e1vel\u201d o \u201csofrimento, a dor e o desespero\u201d experimentado pelo paciente, em virtude da recusa indevida da operadora de sa\u00fade para acatar o tratamento escolhido pelo m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cOs contratos de planos de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade devem se submeter \u00e0s regras constantes na legisla\u00e7\u00e3o consumerista, para evitar eventual desequil\u00edbrio entre as partes, considerando a hipossufici\u00eancia do consumidor em rela\u00e7\u00e3o ao fornecedor; bem como manter a base do neg\u00f3cio a fim de permitir a continuidade da rela\u00e7\u00e3o no tempo\u201d, explica a relatoria do voto, por meio da ju\u00edza convocada Maria Ne\u00edze de Andrade Fernandes.<\/p><div class=\"jshmf69e1f35d7d0b9\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mobile-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.jshmf69e1f35d7d0b9 {\r\ntext-align: center;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.jshmf69e1f35d7d0b9 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.jshmf69e1f35d7d0b9 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.jshmf69e1f35d7d0b9 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.jshmf69e1f35d7d0b9 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.jshmf69e1f35d7d0b9 {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n<div class=\"pvidw69e1f35d7d09e\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/desktop-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.pvidw69e1f35d7d09e {\r\ntext-align: center;\nmargin-bottom: 1em;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.pvidw69e1f35d7d09e {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.pvidw69e1f35d7d09e {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.pvidw69e1f35d7d09e {\r\ndisplay: block;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 768px) and (max-width: 768px) {\r\n.pvidw69e1f35d7d09e {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (max-width: 767px) {\r\n.pvidw69e1f35d7d09e {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n<\/style>\r\n\n\n\n\n<p>A relatora ainda destacou que, ao contr\u00e1rio do que argumentou a operadora, embora a 4\u00aa Turma do STJ, ao julgar o REsp n\u00ba 1.733.013, tenha decidido que o rol da ANS n\u00e3o \u00e9 meramente exemplificativo, a decis\u00e3o divergiu do entendimento j\u00e1 pacificado pelo Tribunal, motivo pelo qual deve ser adotada a orienta\u00e7\u00e3o de que a natureza do rol de procedimentos e eventos em sa\u00fade da ANS \u00e9 meramente exemplificativa.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cSendo assim, considero que a recusa do plano de sa\u00fade em disponibilizar o medicamento solicitado pela parte autora foi indevida\u201d, enfatiza a relatoria do voto.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>(Apela\u00e7\u00e3o C\u00edvel N\u00b0 0822686-21.2021.8.20.5001)<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A 3\u00aa C\u00e2mara C\u00edvel do TJRN manteve a obriga\u00e7\u00e3o de um Plano de Sa\u00fade em fornecer o medicamento Regorafenibe, nos termos da prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, o qual havia sido negado, inicialmente, a uma ent\u00e3o paciente, sob a argumenta\u00e7\u00e3o de que o insumo n\u00e3o est\u00e1 elencado na lista da ANS. O \u00f3rg\u00e3o julgador ainda manteve a condena\u00e7\u00e3o<br \/><a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2022\/05\/16\/tratamento-medico-nao-deve-ser-limitado-pelo-rol-da-ans\/\">Mais&#8230;<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[1],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26093"}],"collection":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26093"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26093\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":26094,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26093\/revisions\/26094"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26093"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26093"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26093"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}