{"id":17185,"date":"2021-03-09T10:36:50","date_gmt":"2021-03-09T13:36:50","guid":{"rendered":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/?p=17185"},"modified":"2021-03-09T10:36:50","modified_gmt":"2021-03-09T13:36:50","slug":"plano-de-saude-deve-custear-tratamento-especializado-em-fonoaudiologia-para-crianca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/index.php\/2021\/03\/09\/plano-de-saude-deve-custear-tratamento-especializado-em-fonoaudiologia-para-crianca\/","title":{"rendered":"Plano de Sa\u00fade deve custear tratamento especializado em fonoaudiologia para crian\u00e7a"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" width=\"954\" height=\"499\" src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/plano-de-sa\u00fade.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-661\" srcset=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/plano-de-sa\u00fade.png 954w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/plano-de-sa\u00fade-300x157.png 300w, https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/08\/plano-de-sa\u00fade-768x402.png 768w\" sizes=\"(max-width: 954px) 100vw, 954px\" \/><figcaption>Reprodu\u00e7\u00e3o <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>A\u00a011\u00aa Vara C\u00edvel da Comarca de Natal determinou e os desembargadores que integram a 1\u00aa C\u00e2mara C\u00edvel do TJRN mantiveram a obriga\u00e7\u00e3o imposta \u00e0 Unimed Natal, para que custeie o tratamento\u00a0prescrito a uma crian\u00e7a, representada pela genitora, e que consiste em fonoaudiologia especializada em PECS, terapia ocupacional com integra\u00e7\u00e3o sensorial e psicologia\u00a0com m\u00e9todo DENVER, em cl\u00ednica especializada e por profissionais devidamente capacitados e cooperados ou da rede credenciada, conforme a solicita\u00e7\u00e3o prescrita pela m\u00e9dica que a assiste, sob pena de bloqueio.<\/p>\n\n\n\n<p>Nas raz\u00f5es recursais, o plano de sa\u00fade afirma que o tratamento requerido n\u00e3o est\u00e1 previsto no contrato,&nbsp;bem como n\u00e3o consta no rol de procedimentos obrigat\u00f3rios da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade (ANS), de maneira que n\u00e3o existiria abusividade. Argumento n\u00e3o acolhido nos tribunais superiores e na Corte Potiguar.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;A jurisprud\u00eancia do Superior Tribunal de Justi\u00e7a \u00e9 enf\u00e1tica e un\u00e2nime em afastar a possibilidade de n\u00e3o cobertura de determinado tratamento por aus\u00eancia de previs\u00e3o&nbsp;deste no Rol da ANS&#8221;, refor\u00e7a a relatoria do voto.<\/p><div class=\"thdri69e4c3ab8d158\" ><!--<a href=\"https:\/\/bit.ly\/3QdrqTZ\" target=\"_blank\">\n<img src=\"https:\/\/justicapotiguar.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/mobile-geral.gif\"\/><a\/>--><\/div><style type=\"text\/css\">\r\n.thdri69e4c3ab8d158 {\r\ntext-align: center;\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 1201px) {\r\n.thdri69e4c3ab8d158 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 993px) and (max-width: 1200px) {\r\n.thdri69e4c3ab8d158 {\r\ndisplay: none;\r\n}\r\n}\r\n@media screen and (min-width: 769px) and (max-width: 992px) {\r\n.thdri69e4c3ab8d158 {\r\ndisplay: 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